Ce sunt leziunile la menisc?

Afectarea cronică a meniscului intern al genunchiului, Leziunile de menisc - cauze, simptome, diagnostic si tratamente - CSID: Ce se întâmplă Doctore?

cum să faci față durerii articulare edem cu artroza genunchiului

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Boala este definită de degenerarea cartilajului articular prin uzura progresivă a cartilajului articular și deformarea articulației.

Gonartroza este cea mai frecventă boala reumatică a genunchiului, adesea invalidantă in special la sexul feminin. Conform datelor OMS aceasta este o raritate la persoanele cu vârsta de până la 35 de ani, si foarte frecventă la persoanele cu vârsta după 60 ani.

La femei incidența gonartrozei este de 2 ori mai mare decât la bărbați.

fisură în articulația genunchiului Cauze și tratament comun DOA

După gradul de distrucție articulară și invalidizare gonartroza se situează pe locul 2 după coxartroză. Cauza principală în declanșarea gonartrozei, ca și în alte forme de artroză, o constituie dezechilibrul funcțional dintre presiunea mecanică înaltă asupra cartilajului articular și capacitățile biologice ale cartilajului cu rezultatul degenerării si distrucției lui.

Anatomia genunchiului

În mod normal greutatea corpului se transmite articulației genunchiului de a lungul axului mecanic din centrul capului femural în centrul articulației genunchiului spre centrul articulației gleznei și acționeaza asupra suprafeței articulare cartilaginoase. Patela prin contracția mușchiului cvadriceps femural, acționează ca factor de presiune asupra propriului cartilaj si a suprafeței articulare anterioare a femurului numita, trohlee.

Durerea de genunchi — posibile afectiuni si metode recomandate de tratament Afectarea meniscului cronic la articulația genunchiului stâng Cand apare o ruptura de menisc, este posibil sa auziti un sunet in jurul articulatiei genunchiului. Dupa aceea, puteti sa experimentati: durere, mai ales cand zona este atinsa umflatura dificultate la miscarea genunchiului sau incapacitatea de a-l misca intr-o gama completa de miscare senzatia de blocare a genunchiului sau de prindere sentimentul ca genunchiul cedeaza sau nu ofera suport De asemenea, puteti simti o senzatie de alunecare sau pocnire, care este, de obicei, o indicatie ca o bucata de cartilagiu a devenit libera si blocheaza articulatia genunchiului. Dureri la genunchi Durerile de la genunchi sunt foarte frecvente. Pot aparea din senin, dupa un meci de tenis, o plimbare lunga sau un accident. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru durerea genunchiului este o ruptura de menisc.

Acest afectarea cronică a meniscului intern al genunchiului fiziologic poate fi întrerupt atât prin creșterea supranormală a presiunii articulare obezitatecât și prin diminuarea rezistenței structurilor articulare cartilajului hialin. Scăderea rezistenței cartilajului articular poate fi rezulatul unor factori genetici, neurohormonali, metabolici, de circulație sangvină;  dereglarea metabolismului proteoglicanilor prin deficitul sintezei, lipsa glucoroniltransferazei sau degradarea lizozomală a proteoglicanilor.

urină pentru tratamentul articular cum se tratează artroza articulațiilor picioarelor

Cauza declanșatoare a bolii reprezintă prima graniță care separă două morbidități distincte: gonartroza primitivă primară și gonartroza secundară. Când și cum trebuie să mă tratez? Răspunsul este simplu: când durerile sunt prea mari, când instabilitatea este importantă și deci funcționalitatea genunchiului este drastic afectată.

Problema constă defapt în tranziția afectarea cronică a meniscului intern al genunchiului la tratamentul medicamentos la cel chirurgical. Durerea constituie argumentul fundamental al deciziei chirurgicale.

durerea în oasele și articulațiile picioarelor provoacă ceea ce doare articulația lombară femurală

Procesul fizio-patologic al artrozei trebuie întrerupt ca să nu evolueze către stări extreme cu deformare și lipsă osoasă importantă ce ar duce la o intervenție chirurgicală foarte amplă și dificilă  cu o recuperare funcțională mai lentă. Astfel supravegherea clinico-radiografică este foarte importantă în stabilirea momentului optim a intervenției chirurgicale.

Interventia se efectueaza prin cu ajutorul procedurii de artroscopie a genunchiului, metoda chirurgicala moderna si minim-invaziva ce consta in efectuarea unor mici incizii intra-articulare si inlocuirea ligamentelor rupte fie cu grefe proprii, fie cu grefe artificiale sau preluate de la banca de tesuturi. Interventia la nivelul genunchiului este o procedura des intalnita, ruptura de ligamente fiind de multe ori prezenta nu doar la sportivi de performanta, ci si la persoanele care au diverse accidente cum ar fi contactele dure, alunecarile pe scari sau caderile pe gheata si de la inaltime. Sportivii la care apar cel mai frecvent rupturile de ligamente sunt cei ce practica sporturi care necesita schimbare rapida de directie, pivotarea, rupere de ritm sau aterizare din saritura, adica fotbalistii, handbalistii, rugbisti, baschetbalistii, gimnastii. Singurul simptom care nu dispare deloc este instabilitatea genunchiului atunci cand se fac schimbari de directie, intoarceri sau mers pe un teren accidentat, moment in care acesta scapa de sub control si da senzatia ca "fuge". De fapt, este extrem de important sa afectarea cronică a meniscului intern al genunchiului operatia pâna când inflamatia genunchiului se mai reduce.

Vârsta cronologică este un argument important în stabilirea intervenției chirurgicale, dar indicația se apreciază în funcție de statutul biologic al pacientului, unde comorbiditățile pot fi decisive in vederea acesteia : diabetul zaharat dezechilibrat cu o glicemie necontrolată, obezitatea de cauză hormonală sau aport caloric excesiv, mineralizarea osoasă — osteoporoză, bolile cardiace și vasculare periferice insuficiența venoasă cronică.

Infecțiile locale sau sistemice  contraindică în totalitate intervenția chirurgicală de endoprotezare primară.

LEZIUNE DE MENISC | Consultatie Ortopedie

Tratamentul conservator Controlul greutății este cel mai ieftin și cel mai eficient tratament, astfel pacientul reducând forța gravitațională care se descarcă la nivelul genunchiului.

Tratamentul medicamentos AINS având doar un rol de ameliorare a simptomatologiei fără a avea un rol curativ nefiind un tratament de lungă durată. Injecțiile intraarticulare cu soluție sterilă vâscoelastică acid hyaluronic reduce forțele de frecare la nivelul cartilajului favorizând alunecarea suprafețelor articulare în același timp având un rol în diluarea factorilor inflamatori locali interleukine si TNF produși de către sinovială prin degradarea structurilor cartilaginoase.

Afecțiunea artrozică trebuie preîntâmpinată cu un tratament adecvat încă din stadiul preartrozic, astfel ajustând tratamentul în funcție de  indicația primară a afecțiunii.

dureri musculare și articulare ce injecții unguentul articulațiilor

Artroplastia de genunchi Intervenția chirurgicală de artroplastie a genunchiului reprezintă înlocuirea suprafețelor articulare uzate de câte o componentă protetică. Tipurile protezelor de genunchi produse astăzi sunt diferite având fiecare indicație chirurgicală separată în funcție de uzura cartilajului de la nivelul genunchiului și stabilitatea ligamentară dinamică.

Endoprotezarea unicompartimentală a genunchiului reprezintă înlocuirea suprafețelor articulare afectată intr-un singur compartiment intern, extern și anterior având o strictă relaționare cu integritatea și stabilitatea ligamentară a genunchiului.

durerile articulare la rece dureri articulare funcționale

Endoprotezarea totală a genunchiului constă în înlocuirea întregii articulații sau a suprafețelor articulare a genunchiului. Indicația artroplastiei totale este dată de gradul evoluției artrozice prin modificare axelor mecanice normale ale membrului pelvin.

Lubrifierea articulara Anatomie: Meniscul este o structura fibro-cartilaginoasa, cu fibre de colagen dispuse circumferential, care preiau elastic fortele de la nivelul genunchiului.

Accentuarea dezaxării care o perioadă de timp a fost tolerată, face ca tensiunile unitare crescute să depășească limita de toleranță a cartilajului articular, după care se instalează afectarea cronică a meniscului intern al genunchiului vicios care accentuează degradarea articulară. În aceste situații se utilizează fie o proteză stabilizată posterior, prevăzută la nivelul piesei intermediare tibiale, la mijloc, acolo unde s-ar proiecta spinele tibiale, cu o creastă din material plastic insert de polietilenăcare pătrunde intr-un făgaș corespunzător în spațiul intercondilian femural.

Pentru stabilizarea genunchilor foarte instabili, se preferă o proteză de primă intenție suprastabilizată. În cazul gonartrozelor ditrugerea importantă a unuia din platourile tibiale cum a fost cazul unei paciente in varsta de 83 ani  Ș. Stănescu   se folosesc proteze care dispun de o serie de piese modulare care pot fi aplicate etajatcompensând astfel defecțiunile arhitectonice ale platoului tibiale, în acest fel ligamentele colaterale care preoperator sunt relaxate, sunt puse în tensiune stabilizând genunchiul în plan frontal.

Protezele cu balama conțin niște piese suplimentare care unesc componenta femurală de cea tibială printr-un mecanism de tip balama.

Tipuri de afecțiuni

Pot fi  suplimentate cu niște tije centromedulare care transmit tensiunile mecanice pe care le primește proteza și le dispersează in lungimea femurului si tibiei, afectarea cronică a meniscului intern al genunchiului ce în final conferă o mare rezistență în timp acestui montaj. Protezele tip balama moderne dispun de afectarea cronică a meniscului intern al genunchiului mecanism suplimentar față de protezele vechi tip balama  — platoul mobil insert de polietilenă mobil rotațional față de platoul tibial suplinând acel neajuns funcțional al modelului vechi.

Proteza de genunchi vă poate ajuta dacă: Aveți dureti care limitează activitatea fizică zilnică mersu, urcatul și coborâtul scărilor, ridicatul de pe scaun sau dacă aveți dureri moderate sau severe în repaus; Aveți o limitare a mișcărilor genunchiului tratamentul medicamentos al durerii în articulațiile mâinilor vă jenează în viața de zi cu zi; Ați incercat alte metode pentru a ameliora simptomele ca de exemplu repausul, scăderea în greutate, fizioterapia, dar fără rezultate mulțumitoare; Aveți o diformitate a genunchiului — genu varum sau valgus; Aveți cel puțin 55 de ani; Nu aveți alte probleme de sănătate grave asociate — obezitatea si diabetul zaharat cresc — fiecare în parte — riscul infecției și scad viteza cicatrizării țesuturilor dar nu sunt contraindicații absolute ale operaț XXX Colonel medic lector universitar dr.