Articulatia cotului – normal vs. patologic – Dr. Alin Popescu

Durere prelungită în articulația cotului

Osul braţului humerus întâlneşte osul din zona internă a antebraţului ulna şi pe cel din zona externa radiusul pentru a forma o articulaţie asemănătoare unei balamale. Din articulaţia cotului se pot realiza mişcări de flexie înainte şi înapoiprecum şi rotaţie internă şi externă. Muşchiul biceps este principalul muşchi care realizează flexia antebraţului pe braţ, iar tricepsul extensia.

Durere de cot - simptome și tratament

Porţiunea osoasă externă de la nivelul cotului este reprezentată de epicondilul lateral, parte a osului humerus. Inflamarea tendoanelor care se inseră la acest nivel cazează boala numită epicondilita laterală sau cotul tensimenului.

Alin Popescu Din fericire, exista remedii pentru fiecare tip de durere raspandit in anumite medii profesionale. Hiperuricemia este deseori asimptomatica si nu cauzeaza complicatii, majoritatea persoanelor cu nivel crescut sanghin al acidului uric nu dezvolta niciodata guta. Medicul scanează cotul, acordând atenție, printre altele, umflăturilor, supraîncălzirii, efuziunii articulare și durerii de presiune.

În durere prelungită în articulația cotului asemănător, porţiunea internă a cotului este reprezentată de o proeminenţă osoasă numită epicondilul medial.

Inflamarea tendoanelor de la acest nivel cauzează epicondilita medială sau cotul jucătorului de golf. Un sac plin cu lichid bursaal cărei rol constă în reducerea forţei de frecare la acest nivel, acoperă porţiunea exterioară a cotului bursa olecraniană.

durere prelungită în articulația cotului

Cu mâinile întinse pe lângă corp şi palmele privind spre înainte, puteţi observa că mâinile şi antebraţele sunt uşor îndepărtate de corp. Existenţa unui unghi de 5 — 15 grade este normală şi permite mişcarea antebraţelor în mers fără să atingă şoldurile, şi, de asemenea, transportul diferitelor obiecte.

Articulatia cotului – normal vs. patologic

După existenţa unor fracturi la nivelul cotului, acest unghi poate creşte şi antebraţele se îndepărtează prea mult de corp, sau poate să scadă, generând aşa-zisa deformare în pat de puşcă Durerea la nivelul cotului poate fi generată de numeroase probleme. La adulţi este des întâlnită tendinita, care constă în lezarea şi inflamaţia tendoanelor ţesuturi care leagă muşchiul de os.

Alte cauze frecvente ale durerii de la nivelul cotului sunt: bursita inflamaţia sacului plin cu lichid din jurul cotului, situat imediat sub piele ; artrita îngustarea spaţiului articular şi pierderea cartilajului de la nivelul cotului ; fractura şi luxaţia cotului; infecţiile cotului.

Tendinita reprezintă iritaţia şi inflamarea tendonului.

SFATUL MEDICULUI: Articulatia cotului – normal vs. patologic

Apare ca o consecinţă a unui traumatism, a suprasolicitării sau odată cu vârsta, pe măsură ce tendonul îşi pierde elasticitatea.

Orice activitate care implică mşcări prelungite, repetitive ale musculaturii antebraţului pot cauza tendinita cotului. Poate să apară şi în cadrul unor boli sistemice, precum artrita reumatoidă sau diabetul zaharat.

Cele mai frecvente simptome sunt sensibilitatea locală, durerea, care se accentuează odată cu mişcarea cotului.

durere prelungită în articulația cotului

Cei care practică sporturi cu racheta sunt predispuşi la o lezare a tendoanelor din partea externă a cotului, situaţie cunoscută drept cotul jucătorului de tenis. Cei care practică golful sunt predispuşi să se acidenteze la nivelul tendoanelor din partea internă a cotului.

Alte cauze frecvente ale tendinitei cotului sunt grădinăritul sau suprasolicitarea încheieturii mâinii. Cotul tenismenului e caracterizat de inflamaţie şi durere la nivelul zonei superioare a antebraţului, pe exterior, în vecinătatea cotului. Situaţia e cauzată de rotirea repetitivă a mâinii sau a antebraţului, generând ruptura parţială a fibrelor tendonului.

SFATUL SPECIALISTULUI

Amplitudinea de mişcare a cotului este păstrată, articulaţia în sine nefiind afectată, iar durerea se accentuează spre sfârşitul zilei. Examinarea radiologică indică de obicei relaţii normale, dar uneori pot să apară depozite de calciu la nivelul tendonului daca boala a avut o evoluţie mai lungă.

durere prelungită în articulația cotului

Tratamentul presupune aplicare de gheaţă, repausul segmentului afectat şi medicaţie antiinflamatoare, durere prelungită în articulația cotului aspirină sau alte antiinflamatoare nesteroidiene: diclofenac, ibuprofen. Bandajul compresiv strap sau o orteză pot fi utile.

Durere prelungită în articulația cotului, Bratul stâng lângă cot

Injecţiile locale cu cortizon sunt indicate în tratamentul durerii persistente. În cazurile severe se realizează repararea ortopedică chirurgicală.

durere prelungită în articulația cotului

Cotul jucătorului de golf prezintă aceleaşi caracteristici descrise mai sus, la cotul tenismenului, excepţie făcând localizarea durerii, la nivelul porţiunii interne a cotului. Bursita olecraniană inflamaţia bursei poate să apară ca urmare a accidentării sau a traumatismelor minore, ca rezultat al bolilor sistemice precum guta sau artrita reumatoidă, ori poate fi datorată unei infecţii locale.

Fracturile pot să apară în interiorul articulaţiei cotului sau în imediata vecinătate.

durere prelungită în articulația cotului

Fracturile necesită imobilizare în aparat gipsat, sau, uneori, intervenţie chirurgicală deschisă. Dislocarea sau luxaţia reprezintă deplasarea unei părţi din organism de obicei o articulaţie din poziţia ei normală.

În dislocarea durere prelungită în articulația cotului radial, antebraţul îşi pierde poziţia normală la nivelul articulaţiei cotului. Această situaţie este întâlnită frecvent la copiii care încep să meargă şi este cauzată de o smucitură bruscă executată la nivelul mâinii sau antebraţului.

Cum functioneaza

Situaţiile cel mai des întâlnite sunt cele în care adultul apucă copilul de mână pentru a preveni o căzătură, pentru a-l grăbi sau pentru a-l ajuta să urce scara. Aceste leziuni apar cel mai frecvent sub 5 ani; după aceasta vârstă oasele şi ligamentele copiilor devin mai puternice şi incidenţa accidentărilor de acest tip este mult redusă. Luxaţia cotului se datorează întinderii sau rupturii unuia sau mai multor ligamente ale cotului.

Această situaţie poate să apară atunci când cotul este în hiperextensie sau este comprimat într-o coliziune fermă. Severitatea accidentării depinde de numărul ligamentelor afectate şi de tipul leziunii ruptură parţială sau totală. Tratamentul presupune aplicare de gheaţă, repaus, imobilizare, compresie, medicaţie antiinflamatoare.

Structura articulației cotului

Artrita cotului inflamaţia articulaţiei cotului apare ca rezultat al bolilor sistemice, precum artrita reumatoidă, gutoasă, psoriazică, spondilita anchilozantă, artrita reactivă. Apar semne de inflamaţie la nivelul cotului: căldură, roşeaţă, durere şi scăderea ampitudinii de mişcare din cauza articulaţiei umflate. Artrita septică infecţia articulaţiei cotului cu bacterii este destul de rară. Apare mai ales la pacienţii cu imunitatea scăzută, diabetici, la cei care iau cortizon sau cei care-şi administrează droguri intravenos.

Cei mai frecvenţi agenţi cauzatori ai acestei boli sunt stafilococul şi streptococul. Artrita septică la nivelul cotului impune tratament antibiotic şi adesea drenaj chirurgical.

Cot durere: cauze

Caraceristicile bolii sunt umflarea articulaţiei cotului, căldură, roşeaţă, durere şi reducerea amplitudinii de mişcare. Artrita septică se asociază frecvent cu febră, transpiraţii, frisoane.

În dislocarea capului radial, antebratul îsi pierde pozitia normala la nivelul articulatiei cotului.

Sindromul de compresiune a nervului ulnar — nervul ulnar trece prin spaţiul dintre vârful cotului şi ulna osul intern al antebraţului. Cele mai frecvente cauze de accidentare la acest nivel sunt traumatismele directe, cauzatoare de fractură sau dislocare a cotului, presiunea externă prelungită la nivelul nervului sau compresia acestuia din cauza inflamaţiei şi lezării structurilor învecinate.

Uneori, factorii mecanici amintiţi mai sus pot fi însoţiţi de ischemie în zona respectivă deficit de oxigen din cauza scăderii fluxului sanguin. Când nervul ulnar este comprimat, apare o senzaţie de amorţeală şi furnicături la nivelul degetelor mic şi inelar.

DURERE de COT – ce cauze poate avea?

Poate să apară şi durere la nivelul întregului antebraţ, mai ales în porţiunea internă a acestuia. Dexteritatea la nivelul mâinii poate fi şi ea afectată.

  • Ce medicament pentru a trata artrita
  • Bucureşti explică ce anume provoacă durerea de cot și cum se poate ameliora durerea în primă fază, până se ajunge la medic.
  • Durere prelungită în articulația cotului - Perioada de recuperare după fractura de gleznă
  • Articulațiile pot răni articulațiile

Uneori, senzaţia de amorţeală reapare la manevra de ridicare a membrului superior. Tratamentul constă în evitarea repetării traumatismului sau a presiunii crescute la nivelul cotului şi repaosul articulaţiei. Ocazional gheaţa poate ajuta. În cazurile severe, poate fi necesară repoziţionarea chirurgicală a nervului ulnar, astfel încât să nu mai fie comprimat de structurile înconjurătoare.